什么,是散瞳验光?
也就是在验光前,先在眼内滴上一滴睫状肌麻痹的眼药水,等瞳孔放大后再进行验光。散瞳有两种形式,用眼药水点滴20分钟以后瞳孔放大叫快散,即托吡卡胺散瞳,其麻痹睫状肌的作用相对比较弱,所以对于年龄在12岁以上的青少年一般采取快散,快散以后验完光的结果有助于正确验出眼镜度数。对于12岁之内的孩子,调节力特别强,快散作用比较弱,验光的结果不准确,尤其对于远视的孩子一定要选择慢散。慢散即用高浓度1%的阿托品使孩子散瞳3天,第4天时给孩子验光,把孩子的睫状肌充分麻痹,这样验光度数非常准确,有利于给孩子合理的医学验配眼镜。

为什么要散瞳验光?
我们通过眼睛看东西时,要想看得清晰,就需要通过睫状肌调节焦点来实现。这个过程,就类似于用相机拍照时,通过缩放镜头实现准确对焦一样。儿童为什么要散瞳验光?
第一:儿童眼睛调节力、辐辏功能较强,特别是对远视和内斜视的患儿,散瞳以后,能使睫状肌麻痹,调节放松,使眼的屈光度完全暴露出来,这时进行验光,能迅速而准确地查出眼的屈光性质和度数。
第二:散瞳后,有利于医生观察患儿的眼底,发现和排除眼底器质性病变。因此对于儿童裸眼视力不佳或初次检查的患者,散瞳验光是很有必要的。
有些人的眼调节能力比较强,比如青少年儿童。睫状肌的调节作用会使晶状体变凸,从而增强屈光力。如果不把这部分调节性成分去除,必然会影响到验光的准确性。因此,为了得到真实的儿童眼屈光度数,验光前须使用睫状肌麻痹剂消除调节影响。
散瞳对眼睛有什么影响?
因为药物的原因,滴入药水使瞳孔放大后,会出现暂时性的看近模糊、畏光等不适。这段时间注意不要过度用眼,避开强光直视,户外活动或外出可搭配遮阳帽、偏光眼镜以避免阳光刺激。等药物完全代谢,相关症状即可得到缓解,也不会给眼睛带来长久性影响。
所以在临床上根据孩子不同屈光度、不同年龄组、不同调节状态来选择快散和慢散。快散后6个小时就即可恢复,不影响正常工作学习。但慢散持续时间要2-3周,孩子散瞳以后看远的事物时容易怕光,所以建议给孩子戴墨镜。建议暑期和寒假时到医院来做散瞳验光,不会影响孩子正常的工作和学习。
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关键词:近视验光的度数不标准
合肥沃瑞眼科医院院长
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