合肥近视手术前为什么要滴眼药水?沃瑞眼科科普

“近视手术前要滴好几次眼药水，到底有什么用？”“能不能不滴？滴多了会不会伤眼睛？”在沃瑞眼科屈光手术术前准备环节，患者关于术前滴眼药水的疑问层出不穷。不少患者觉得滴眼药水是“多余步骤”，甚至担心药物刺激眼部，影响手术效果。实则不然，近视术前滴眼药水是术前准备的核心环节，不同类型的眼药水各司其职，共同为手术安全、精准开展筑牢防线。沃瑞眼科结合临床经验，为大家详细解读术前滴眼药水的核心作用、常用类型及使用注意事项。

首先明确核心认知：近视术前滴眼药水并非“随意操作”，而是根据手术需求定制的标准化流程。近视手术（无论激光类还是ICL晶体植入术）对眼表状态、手术环境的洁净度要求极高，术前眼药水的核心作用是“清洁眼表、预防感染、优化手术条件”，每一种眼药水都有明确的医学意义，缺一不可。术前规范滴用，能最大程度降低手术风险，为术后恢复打下良好基础。

第一种：抗生素类眼药水——术前抗感染的“第一道防线”。这是近视术前最常用、最关键的一类眼药水，核心作用是杀灭眼表的细菌，减少手术中感染的风险。我们的眼表虽然看似洁净，实则存在少量细菌，正常情况下不会引发疾病，但近视手术会在角膜表面（激光类）或眼内（ICL类）形成创口，一旦细菌进入创口，就可能引发角膜炎、眼内炎等严重并发症，甚至影响视力。

沃瑞眼科强调，抗生素类眼药水的使用有严格规范，通常需要在术前1-3天开始滴用，每天3-4次，确保手术时眼表细菌数量控制在安全范围内。这类眼药水需严格遵循医嘱，不可擅自增减次数或停药，否则会降低抗感染效果，埋下手术隐患。临床中，术前规范使用抗生素眼药水，能将术后眼部感染率降至0.1%以下，为手术安全保驾护航。

第二种：表面麻醉类眼药水——缓解术前不适，助力手术配合。激光类近视手术会对角膜表面进行切削，ICL手术需在角膜边缘做微小切口，术前眼部会有轻微异物感、刺痛感，尤其在术前清洁、设备调试环节，不适感可能会影响患者配合。表面麻醉类眼药水的核心作用是暂时麻痹眼表神经，快速缓解眼部刺痛、异物感，让患者在手术全程保持舒适，更好地配合医生操作。

这类眼药水通常在手术当天术前10-15分钟滴用，滴用后1-2分钟即可起效，效果可持续20-30分钟，刚好覆盖手术全程。很多患者担心麻醉眼药水会损伤视神经，其实无需顾虑——这类药物仅作用于眼表浅层神经，不会穿透眼球内部，对视网膜、视神经无任何损伤，术后药效消退后，眼部感觉会快速恢复正常，无长期副作用。

第三种：散瞳类眼药水——优化手术视野，保障切削精准。这类眼药水主要用于激光类近视手术，核心作用是放松睫状肌、散大瞳孔，让医生能更清晰地观察角膜形态、定位切削区域，同时避免术中因瞳孔收缩影响激光切削精度。我们的瞳孔会随光线强弱自动收缩、放大，术前散瞳能让瞳孔保持在合适大小，确保手术中激光切削的范围、角度精准无误。

与术前散瞳检查不同，手术前的散瞳属于“短效散瞳”，通常在手术当天术前30分钟滴用，术后4-6小时瞳孔即可恢复正常，期间可能会出现畏光、看近模糊等正常反应，无需过度担心。沃瑞眼科会根据患者的眼部情况，调整散瞳药水的浓度和滴用次数，确保既不影响手术视野，也不会过度延长瞳孔恢复时间。

术前滴眼药水的常见误区需警惕：一是擅自停药或更改滴用次数，尤其抗生素类眼药水，可能导致感染风险升高；二是滴药时不注意卫生，用手接触眼药水瓶口，反而污染药水、引发眼表感染；三是滴药后立即揉眼，可能影响药物吸收，还可能损伤眼表。沃瑞眼科护士会在术前详细指导患者正确的滴药方法，确保每一滴眼药水都能发挥最佳效果。

沃瑞眼科通过院内信息智能化、服务人性化、管理精细化、技术尖端化，为患者提供全飞秒、精雕飞秒、全激光近视手术，ICL人工晶体植入术，依镜PRL晶体植入术，角膜塑形镜，医学验配、干眼SPA等安全、有效、可溯源的医疗服务。