合肥眼科医院：角膜结构与屈光手术

角膜屈光手术指的是近视激光矫正手术。如果患有近视，角膜的厚度或者角膜的形态允许，可以进行角膜激光手术矫正近视，提高视力。角膜的厚度一般在500微米左右，也就是0.5毫米的厚度。这已经是很薄了，但是，这么薄的角膜，还是包括不同的细胞结构的。

根据细胞结构，角膜可分为5层，从表面向内看，分别是：

上皮细胞层：位于角膜的最表面，厚度大概50多微米。上皮细胞在受到外伤或者化学性刺激的时候，可以与后面的结构脱离。所以在外伤的时候，如果出现眼睛睁不开、流眼泪的情况，很可能是角膜上皮受到损伤甚至是脱离下来了。但是，角膜上皮具有再生的能力。如果没有感染等情况，损伤的角膜上皮可以在几天之内重新生长出来。

前弹力层：是角膜上皮的基底膜的下一层，是一层相对均一、无细胞的胶原纤维膜。厚度约为8-14微米。前弹力层对机械力的抵抗力比较强，对化学性损伤的抵抗力较弱。该层损伤后不能再生。

基质层：这一层的厚度占角膜总厚度的90%，由胶原纤维、黏蛋白和糖蛋白组成。胶原纤维形成200-250层胶原纤维板，排列整齐，保持角膜的透明状态。

后弹力层：是由角膜内皮分泌而来，损伤后可以再生。后弹力层对机械性损伤的抵抗力较差，但对化学性和病理性损伤的抵抗力较强。

角膜内皮细胞层：这是角膜最内面的一层，为一层六角形的细胞。这一层的细胞与后弹力层的连接比较松，在一些特殊情况下可能会出现角膜内皮脱离。角膜内皮具有屏障作用，保证角膜处于相对脱水状态，维持角膜的透明性。 

目前开展的角膜屈光手术中，表面切削手术的激光消融部位是在角膜的表面，比如TransPRK手术，是用激光直接消融角膜上皮层，前弹力层，前部基质层。LASIK和SMILE手术的切削部位是在角膜基质层了。LASIK手术是用飞秒激光制作一个角膜瓣，然后在角膜基质层做准分子激光切削，之后再把角膜瓣复位。SMILE手术是直接用飞秒激光在角膜基质层内制作一个微小透镜，并用一个微小切口将透镜取出。

沃瑞眼科诊疗项目：沃瑞眼科通过院内信息智能化、服务人性化、管理精细化、技术尖端化，为患者提供全飞秒、精雕飞秒、全激光手术治疗，ICL人工晶体植入术，依镜PRL晶体植入术，角膜塑形镜，医学验配、干眼SPA等安全、有效、可溯源的医疗服务。

合肥沃瑞眼科医院拥有一支由江淮名医付玲玲院长领衔（具有三甲综合医院及大型民营眼科集团管理经验），依托安徽郎辉明视眼科医生集团，特聘安徽医科大学第一附属医院原眼科主任廖荣丰、科大医院眼科病区主任陈莺全程亲诊主刀，安徽省内外知名眼科专家组成的业务精良、实力雄厚的医生队伍。